Сабо женские. 3494768

Сабо женские. 34947683494768Яркие сабо от Tabita внесут игривые нотки в ваш летний наряд. Модель выполнена из высококачественного натурального нубука. Резинка, расположенная на одном из ремешков, отвечает за оптимальную посадку модели на ноге. Стелька из искусственной кожи обеспечивает комфорт при ходьбе. Ультравысокий каблук подчеркнет красоту и стройность ваших ног. Подошва дополнена противоскользящим рифлением. Изящные сабо подчеркнут вашу женственность и безупречный вкус!Яркие сабо от Tabita внесут игривые нотки в ваш летний наряд. Модель выполнена из высококачественного натурального нубука. Резинка, расположенная на одном из ремешков, отвечает за оптимальную посадку модели на ноге. Стелька из искусственной кожи обеспечивает комфорт при ходьбе. Ультравысокий каблук подчеркнет красоту и стройность ваших ног. Подошва дополнена противоскользящим рифлением. Изящные сабо подчеркнут вашу женственность и безупречный вкус!

Подробнее >>>






Сабо женские. 3494768

Защитный жилет

Защитный жилетЗащита<br>Защитный жилет с системой Airshock FLEX и защитной вставкой. <br>Хорошо сидит и не стесняет движения.&nbsp;&nbsp;<br>Сетчатый материал: теплый, влагопоглощающий и дышащий.<br><br>Пол: Женский<br>Возраст: ВзрослыйЗащита
Защитный жилет с системой Airshock FLEX и защитной вставкой.
Хорошо сидит и не стесняет движения.&nbsp;&nbsp;
Сетчатый материал: теплый, влагопоглощающий и дышащий.

Пол: Женский
Возраст: Взрослый

Подробнее >>>








Кабель Video HDMI to HDMI (19pin to 19pin), 3м

Кабель Video HDMI to HDMI (19pin to 19pin), 3мКабели и адаптеры<br>Кабель стандарта HDMI с двойным экраном и с дополнительной защитой - ферритовые кольца. Предназначен для подключения HDMI устройств и передачи данных (видео и звук) высокой четкости и качества.<br>Кабели и адаптеры
Кабель стандарта HDMI с двойным экраном и с дополнительной защитой - ферритовые кольца. Предназначен для подключения HDMI устройств и передачи данных (видео и звук) высокой четкости и качества.


Подробнее >>>








Методжект раствор для инъекций 50мг/мл 30мг 0,6мл №1 шприц

Методжект раствор для инъекций 50мг/мл 30мг 0,6мл №1 шприцИммунодепрессанты<br>Действующее вещество:Метотрексат<br><br><br><br> <br>Активное вещество:&nbsp; метотрексат&nbsp;(methotrexate)<br>Лекарственная форма&nbsp;<br> <br><br><br><br><br><br> <br><br><br> МЕТОДЖЕКТ &nbsp;&nbsp;<br><br><br> р-р д/инъекц. 7.5 мг/0.75 мл: шприц 1 шт. в компл. с иглой д/и<br><br><br><br><br> <br> <br><br> <br>Форма выпуска, состав и упаковка<br> Раствор для инъекций&nbsp;желтого цвета, прозрачный.&nbsp;<br><br><br><br><br><br> &nbsp;<br><br><br> 1 мл<br><br><br> 1 шприц<br><br><br><br><br> метотрексат динатрия<br><br><br> 10.96 мг &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;<br><br><br> 8.22 мг,<br><br><br><br><br> что соответствует содержанию метотрексата &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;<br><br><br> 10 мг<br><br><br> 7.5 мг<br><br><br><br><br> <br> <br><br> <br>Вспомогательные вещества:<br>натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.<br> 0.75 мл - шприцы бесцветного стекла (1) в комплекте с иглой д/и - блистеры (1) - пачки картонные.<br> <br><br> <br>Раствор для инъекций&nbsp;желтого цвета, прозрачный.&nbsp;<br><br><br><br><br><br> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; 1 шприц<br><br><br><br><br> метотрексат динатрия<br><br><br> 10.96 мг,<br><br><br><br><br> что соответствует содержанию метотрексата &nbsp;&nbsp;<br><br><br> 10 мг<br><br><br><br><br> <br> <br><br> <br>Вспомогательные вещества:&nbsp; натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.<br> 1 мл - шприцы бесцветного стекла (1) в комплекте с иглой д/и - блистеры (1) - пачки картонные.<br> &nbsp;<br>Раствор для инъекций&nbsp;желтого цвета, прозрачный.&nbsp;<br><br><br><br><br><br> &nbsp;<br><br><br> 1 мл<br><br><br> 1 шприц<br><br><br><br><br> метотрексат динатрия<br><br><br> 10.96 мг<br><br><br> 16.44 мг,<br><br><br><br><br> что соответствует содержанию метотрексата &nbsp; &nbsp;&nbsp;<br><br><br> 10 мг<br><br><br> 15 мг<br><br><br><br><br> <br> <br><br> <br>Вспомогательные вещества:<br>натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.<br> 1.5 мл - шприцы бесцветного стекла (1) в комплекте с иглой д/и - блистеры (1) - пачки картонные.<br> <br><br> <br>Раствор для инъекций&nbsp;желтого цвета, прозрачный.&nbsp;<br><br><br><br><br><br> &nbsp;<br><br><br> 1 мл<br><br><br> 1 шприц<br><br><br><br><br> метотрексат динатрия<br><br><br> 10.96 мг<br><br><br> 21.92 мг,<br><br><br><br><br> что соответствует содержанию метотрексата &nbsp;&nbsp;<br><br><br> 10 мг<br><br><br> 20 мг<br><br><br><br><br> <br> <br><br> <br>Вспомогательные вещества:натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.<br> 2 мл - шприцы бесцветного стекла (1) в комплекте с иглой д/и - блистеры (1) - пачки картонные.<br> <br><br> <br>Раствор для инъекций&nbsp;желтого цвета, прозрачный.&nbsp;<br><br><br><br><br><br> &nbsp;<br><br><br> 1 мл<br><br><br> 1 шприц<br><br><br><br><br> метотрексат динатрия<br><br><br> 10.96 мг<br><br><br> 27.4 мг,<br><br><br><br><br> что соответствует содержанию метотрексата<br><br><br> 10 мг<br><br><br> 25 мг<br><br><br><br><br> <br> <br><br> <br>Вспомогательные вещества:натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.<br> 2.5 мл - шприцы бесцветного стекла (1) в комплекте с иглой д/и - блистеры (1) - пачки картонные.<br> <br><br> <br><br> <br>Показания<br> — ревматоидный артрит у взрослых;<br> — полиартрит у пациентов с тяжелым ювенильным хроническим артритом в активной форме;<br> — тяжелые генерализованные формы псориаза и псориатического артрита у взрослых при неэффективности стандартной терапии.&nbsp;<br><br> <br><br><br><br><br><br> Код МКБ-10 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;<br><br><br> Показание<br><br><br><br><br> L40<br><br><br> Псориаз<br><br><br><br><br> M05<br><br><br> Серопозитивный ревматоидный артрит<br><br><br><br><br> M07<br><br><br> Псориатические и энтеропатические артропатии<br><br><br><br><br> M08<br><br><br> Юношеский [ювенильный] артрит<br><br><br><br><br> <br> <br><br> <br>Побочное действие<br> Наиболее частыми побочными эффектами при применении Методжекта являются реакции со стороны системы кроветворения и пищеварительной системы.<br> Определение частоты побочных эффектов: очень часто (? 1/10), часто (? 1/100,  5 мг/дл (85.5 мкмоль/л)&nbsp;метотрексат противопоказан.<br> <br><br> <br>Применение при нарушениях функции почек<br> У&nbsp;пациентов с почечной недостаточностью&nbsp;Методжект следует применять с осторожностью. Коррекция дозы препарата в зависимости от значения КК приведена в таблице.&nbsp;<br><br><br><br><br><br> Клиренс креатинина, мл/мин &nbsp;&nbsp;<br><br><br> Доза (% от обычной дозы)<br><br><br><br><br> >50<br><br><br> 100%<br><br><br><br><br> 20-50<br><br><br> 50%<br><br><br><br><br> <20<br><br><br> Применение Методжекта противопоказано<br><br><br><br><br> <br> <br><br> <br>Применение у детей<br> Детям в возрасте до 16 лет&nbsp;при&nbsp;полиартритной форме ювенильного хронического артрита&nbsp;рекомендуемая доза метотрексата составляет 10-15 мг/м2&nbsp;поверхности тела в нед. При недостаточной эффективности лечения доза может быть увеличена вплоть до 20 мг/м2/нед. Из-за ограниченности данных о п/к и в/в применении у детей препарат при ювенильном артрите следует применять в/м.<br> <br><br> <br><br> <br>Применение у пожилых пациентов<br> С&nbsp;осторожностью&nbsp;следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.<br> <br><br> <br><br> <br>Особые указания<br> Пациенты должны быть четко проинформированы о том, что препарат следует применять 1 раз в неделю, а не ежедневно.<br> Метотрексат цитотоксичен, поэтому в обращении с ним необходимо соблюдать осторожность.<br> За проходящими терапию Методжектом пациентами следует осуществлять надлежащее наблюдение с тем, чтобы признаки возможного токсического воздействия и побочных реакций выявлялись и оценивались с минимальной задержкой.<br> Ввиду возможного развития тяжелых, или даже фатальных побочных реакций, пациенты должны быть полностью информированы врачом о возможных рисках и рекомендуемых мерах безопасности.<br> <br><br> <br><br> <br>Рекомендуемые исследования и меры безопасности<br> <br><br> <br>Перед началом или возобновлением лечения метотрексатом необходимо выполнить полный общий анализ крови с определением уровня тромбоцитов; биохимический анализ крови с определением активности ферментов печени, концентрации билирубина, сывороточного альбумина; рентгенологическое обследование грудной клетки, исследование функции почек. При необходимости провести тесты на туберкулез и гепатит.<br> <br><br> <br>Во время лечения (не реже раза в месяц в первые 6 месяцев лечения, далее - не реже 1 раза в 2 месяца) необходимо проводить следующие исследования:<br> <br><br> <br><br> <br>1. Обследование слизистой полости рта и глотки.<br> 2. Полный общий анализ крови с определением числа тромбоцитов. Подавление гемопоэза, вызванное метотрексатом, может происходить внезапно, в т.ч. при применении препарата в малых дозах. В любом случае значительного снижения числа лейкоцитов или тромбоцитов необходимо немедленно прервать лечение метотрексатом и провести адекватную поддерживающую терапию. Пациентам должно быть рекомендовано сообщать о любых признаках и симптомах возможных инфекций. Пациентам, которые одновременно получают препараты, угнетающие кроветворение (например, лефлуномид), требуется тщательное наблюдение с контролем показателей крови и числа тромбоцитов.<br> 3. Исследование функции печени. Особое внимание необходимо уделять выявлению возможного токсического влияния на печень. Лечение не следует начинать или прерывать при обнаружении в ходе проведения соответствующих обследований нарушений функции печени, присутствовавших до начала лечения или развившихся в процессе лечения. Обычно нарушения, развившиеся в процессе лечения, возвращаются к норме в течение 2 недель после прерывания терапии метотрексатом, после этого по усмотрению лечащего врача лечение может быть возобновлено.<br> <br>При применении метотрексата при ревматоидном артрите не существует очевидной необходимости проведения биопсии печени для контроля печеночной токсичности.<br> Особое внимание следует уделить пациентам с факторами риска, такими как избыточное употребление алкоголя, устойчивое повышение активности ферментов печени, заболевания печени в анамнезе, сахарный диабет, ожирение, применение гепатотоксичных препаратов или препаратов, воздействующих на гемопоэз в анамнезе.<br> Контроль печеночных ферментов в сыворотке крови: у 13-20% пациентов сообщалось о транзиторном 2-3-кратном превышении нормальных значений трансаминаз. В случае устойчивого повышения активности печеночных ферментов должен быть рассмотрен вопрос снижения дозы или прекращения лечения.<br> Ввиду токсического воздействия препарата на печень во время лечения пациентам, за исключением случаев очевидной необходимости, следует воздерживаться от одновременного применения других гепатотоксичных препаратов; также следует избегать употребления алкоголя.<br> У пациентов, применяющих другие гепатотоксические препараты или препараты, угнетающие кроветворение (например, лефлуномид), следует тщательно контролировать активность печеночных ферментов и показатели общего анализа крови с определением числа тромбоцитов.<br> 4. Контроль функции почек и анализ мочи. Т.к. метотрексат выводится в основном почками, в случае недостаточности функции почек следует ожидать повышения концентрации метотрексата в плазме, что способно привести к проявлению серьезных нежелательных побочных эффектов. В случаях возможного снижения функции почек (например, у пожилых пациентов) контрольные обследования следует проводить чаще. Также это относится к случаям одновременного назначения препаратов, влияющих на выведение метотрексата, препаратов, способных привести к поражению почек (например, НПВС), а также препаратов, способных влиять на систему кроветворения. Дегидратация также может усиливать токсичность метотрексата.<br> 5. Обследование дыхательной системы. Особое внимание следует обращать на симптомы ухудшения функции легких, в случае необходимости должны быть проведены соответствующие тесты. Симптомы поражения органов дыхания (особенно сухой непродуктивный кашель), неспецифический пневмонит, возникающие во время терапии метотрексатом, могут свидетельствовать о потенциально опасном заболевании и требуют прерывания лечения и тщательного обследования с целью постановки диагноза. Клинические симптомы вызванного применением метотрексата поражения легких разнообразны, однако типичными признаками являются лихорадка, кашель, затрудненное дыхание, гипоксемия. Рентгеновское обследование грудной клетки является обязательным для исключения наличия инфильтратов или инфекции. Возможность заболевания органов дыхания, вызванного применением метотрексата, не зависит от применяемых доз препарата.<br> В случае увеличения дозы метотрексата частота обследований должна быть увеличена.<br> Метотрексат влияет на иммунную систему, способен ухудшать реакцию на вакцинацию и влиять на результаты иммунологических тестов. Особая осторожность требуется в случаях применения препарата у пациентов с хроническими инфекционными заболеваниями вне периодов обострения (Herpes zoster, туберкулез, гепатит В или С) из-за возможности обострения заболевания. Необходим отказ от иммунизации. Интервал между применением метотрексата и введением живых и инактивированных вирусных вакцин должен составлять не менее 3 мес, возможно до 12 мес (в зависимости от иммунного статуса больного).<br> При развитии диареи и язвенного стоматита терапию метотрексатом необходимо прервать.<br> Не следует подвергать незащищенную кожу слишком длительному солнечному облучению или ультрафиолетовому облучению (возможна реакция фотосенсибилизации).<br> У пациентов, получающих метотрексат в низких дозах, возможно развитие злокачественной лимфомы; в этих случаях лечение следует прекратить. При отсутствии признаков спонтанной регрессии лимфомы необходимо проведение цитотоксической терапии.<br> При применении метотрексата возможно развитие остеонекроза и остеопороза (с частотой ? 1/1000, < 1/100), что увеличивает риск переломов.<br> Проявляет мутагенную активность in vivo и in vitro. Исследование канцерогенности на грызунах не выявило увеличения частоты опухолей при применении метотрексата.<br> Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами<br> Поскольку метотрексат способен оказывать влияние на ЦНС (ощущение усталости, головокружение) во время лечения пациент должен воздерживаться от управления автомобилем и работы с механизмами.<br> Условия отпуска из аптек<br> Препарат отпускается по рецепту.<br> <br><br> <br><br> <br>Условия и сроки хранения&nbsp;<br>Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С; не замораживать.<br> <br><br> <br><br> <br>Срок годности- 2 года.<br>Иммунодепрессанты
Действующее вещество:Метотрексат




Активное вещество:&nbsp; метотрексат&nbsp;(methotrexate)
Лекарственная форма&nbsp;









МЕТОДЖЕКТ &nbsp;&nbsp;


р-р д/инъекц. 7.5 мг/0.75 мл: шприц 1 шт. в компл. с иглой д/и








Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для инъекций&nbsp;желтого цвета, прозрачный.&nbsp;





&nbsp;


1 мл


1 шприц




метотрексат динатрия


10.96 мг &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;


8.22 мг,




что соответствует содержанию метотрексата &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;


10 мг


7.5 мг








Вспомогательные вещества:
натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.
0.75 мл - шприцы бесцветного стекла (1) в комплекте с иглой д/и - блистеры (1) - пачки картонные.



Раствор для инъекций&nbsp;желтого цвета, прозрачный.&nbsp;





&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; 1 шприц




метотрексат динатрия


10.96 мг,




что соответствует содержанию метотрексата &nbsp;&nbsp;


10 мг








Вспомогательные вещества:&nbsp; натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.
1 мл - шприцы бесцветного стекла (1) в комплекте с иглой д/и - блистеры (1) - пачки картонные.
&nbsp;
Раствор для инъекций&nbsp;желтого цвета, прозрачный.&nbsp;





&nbsp;


1 мл


1 шприц




метотрексат динатрия


10.96 мг


16.44 мг,




что соответствует содержанию метотрексата &nbsp; &nbsp;&nbsp;


10 мг


15 мг








Вспомогательные вещества:
натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.
1.5 мл - шприцы бесцветного стекла (1) в комплекте с иглой д/и - блистеры (1) - пачки картонные.



Раствор для инъекций&nbsp;желтого цвета, прозрачный.&nbsp;





&nbsp;


1 мл


1 шприц




метотрексат динатрия


10.96 мг


21.92 мг,




что соответствует содержанию метотрексата &nbsp;&nbsp;


10 мг


20 мг








Вспомогательные вещества:натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.
2 мл - шприцы бесцветного стекла (1) в комплекте с иглой д/и - блистеры (1) - пачки картонные.



Раствор для инъекций&nbsp;желтого цвета, прозрачный.&nbsp;





&nbsp;


1 мл


1 шприц




метотрексат динатрия


10.96 мг


27.4 мг,




что соответствует содержанию метотрексата


10 мг


25 мг








Вспомогательные вещества:натрия хлорид, натрия гидроксид, вода д/и.
2.5 мл - шприцы бесцветного стекла (1) в комплекте с иглой д/и - блистеры (1) - пачки картонные.





Показания
— ревматоидный артрит у взрослых;
— полиартрит у пациентов с тяжелым ювенильным хроническим артритом в активной форме;
— тяжелые генерализованные формы псориаза и псориатического артрита у взрослых при неэффективности стандартной терапии.&nbsp;







Код МКБ-10 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;


Показание




L40


Псориаз




M05


Серопозитивный ревматоидный артрит




M07


Псориатические и энтеропатические артропатии




M08


Юношеский [ювенильный] артрит








Побочное действие
Наиболее частыми побочными эффектами при применении Методжекта являются реакции со стороны системы кроветворения и пищеварительной системы.
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (? 1/10), часто (? 1/100, 5 мг/дл (85.5 мкмоль/л)&nbsp;метотрексат противопоказан.



Применение при нарушениях функции почек
У&nbsp;пациентов с почечной недостаточностью&nbsp;Методжект следует применять с осторожностью. Коррекция дозы препарата в зависимости от значения КК приведена в таблице.&nbsp;





Клиренс креатинина, мл/мин &nbsp;&nbsp;


Доза (% от обычной дозы)




>50


100%




20-50


50%




<20


Применение Методжекта противопоказано








Применение у детей
Детям в возрасте до 16 лет&nbsp;при&nbsp;полиартритной форме ювенильного хронического артрита&nbsp;рекомендуемая доза метотрексата составляет 10-15 мг/м2&nbsp;поверхности тела в нед. При недостаточной эффективности лечения доза может быть увеличена вплоть до 20 мг/м2/нед. Из-за ограниченности данных о п/к и в/в применении у детей препарат при ювенильном артрите следует применять в/м.





Применение у пожилых пациентов
С&nbsp;осторожностью&nbsp;следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.





Особые указания
Пациенты должны быть четко проинформированы о том, что препарат следует применять 1 раз в неделю, а не ежедневно.
Метотрексат цитотоксичен, поэтому в обращении с ним необходимо соблюдать осторожность.
За проходящими терапию Методжектом пациентами следует осуществлять надлежащее наблюдение с тем, чтобы признаки возможного токсического воздействия и побочных реакций выявлялись и оценивались с минимальной задержкой.
Ввиду возможного развития тяжелых, или даже фатальных побочных реакций, пациенты должны быть полностью информированы врачом о возможных рисках и рекомендуемых мерах безопасности.





Рекомендуемые исследования и меры безопасности



Перед началом или возобновлением лечения метотрексатом необходимо выполнить полный общий анализ крови с определением уровня тромбоцитов; биохимический анализ крови с определением активности ферментов печени, концентрации билирубина, сывороточного альбумина; рентгенологическое обследование грудной клетки, исследование функции почек. При необходимости провести тесты на туберкулез и гепатит.



Во время лечения (не реже раза в месяц в первые 6 месяцев лечения, далее - не реже 1 раза в 2 месяца) необходимо проводить следующие исследования:





1. Обследование слизистой полости рта и глотки.
2. Полный общий анализ крови с определением числа тромбоцитов. Подавление гемопоэза, вызванное метотрексатом, может происходить внезапно, в т.ч. при применении препарата в малых дозах. В любом случае значительного снижения числа лейкоцитов или тромбоцитов необходимо немедленно прервать лечение метотрексатом и провести адекватную поддерживающую терапию. Пациентам должно быть рекомендовано сообщать о любых признаках и симптомах возможных инфекций. Пациентам, которые одновременно получают препараты, угнетающие кроветворение (например, лефлуномид), требуется тщательное наблюдение с контролем показателей крови и числа тромбоцитов.
3. Исследование функции печени. Особое внимание необходимо уделять выявлению возможного токсического влияния на печень. Лечение не следует начинать или прерывать при обнаружении в ходе проведения соответствующих обследований нарушений функции печени, присутствовавших до начала лечения или развившихся в процессе лечения. Обычно нарушения, развившиеся в процессе лечения, возвращаются к норме в течение 2 недель после прерывания терапии метотрексатом, после этого по усмотрению лечащего врача лечение может быть возобновлено.

При применении метотрексата при ревматоидном артрите не существует очевидной необходимости проведения биопсии печени для контроля печеночной токсичности.
Особое внимание следует уделить пациентам с факторами риска, такими как избыточное употребление алкоголя, устойчивое повышение активности ферментов печени, заболевания печени в анамнезе, сахарный диабет, ожирение, применение гепатотоксичных препаратов или препаратов, воздействующих на гемопоэз в анамнезе.
Контроль печеночных ферментов в сыворотке крови: у 13-20% пациентов сообщалось о транзиторном 2-3-кратном превышении нормальных значений трансаминаз. В случае устойчивого повышения активности печеночных ферментов должен быть рассмотрен вопрос снижения дозы или прекращения лечения.
Ввиду токсического воздействия препарата на печень во время лечения пациентам, за исключением случаев очевидной необходимости, следует воздерживаться от одновременного применения других гепатотоксичных препаратов; также следует избегать употребления алкоголя.
У пациентов, применяющих другие гепатотоксические препараты или препараты, угнетающие кроветворение (например, лефлуномид), следует тщательно контролировать активность печеночных ферментов и показатели общего анализа крови с определением числа тромбоцитов.
4. Контроль функции почек и анализ мочи. Т.к. метотрексат выводится в основном почками, в случае недостаточности функции почек следует ожидать повышения концентрации метотрексата в плазме, что способно привести к проявлению серьезных нежелательных побочных эффектов. В случаях возможного снижения функции почек (например, у пожилых пациентов) контрольные обследования следует проводить чаще. Также это относится к случаям одновременного назначения препаратов, влияющих на выведение метотрексата, препаратов, способных привести к поражению почек (например, НПВС), а также препаратов, способных влиять на систему кроветворения. Дегидратация также может усиливать токсичность метотрексата.
5. Обследование дыхательной системы. Особое внимание следует обращать на симптомы ухудшения функции легких, в случае необходимости должны быть проведены соответствующие тесты. Симптомы поражения органов дыхания (особенно сухой непродуктивный кашель), неспецифический пневмонит, возникающие во время терапии метотрексатом, могут свидетельствовать о потенциально опасном заболевании и требуют прерывания лечения и тщательного обследования с целью постановки диагноза. Клинические симптомы вызванного применением метотрексата поражения легких разнообразны, однако типичными признаками являются лихорадка, кашель, затрудненное дыхание, гипоксемия. Рентгеновское обследование грудной клетки является обязательным для исключения наличия инфильтратов или инфекции. Возможность заболевания органов дыхания, вызванного применением метотрексата, не зависит от применяемых доз препарата.
В случае увеличения дозы метотрексата частота обследований должна быть увеличена.
Метотрексат влияет на иммунную систему, способен ухудшать реакцию на вакцинацию и влиять на результаты иммунологических тестов. Особая осторожность требуется в случаях применения препарата у пациентов с хроническими инфекционными заболеваниями вне периодов обострения (Herpes zoster, туберкулез, гепатит В или С) из-за возможности обострения заболевания. Необходим отказ от иммунизации. Интервал между применением метотрексата и введением живых и инактивированных вирусных вакцин должен составлять не менее 3 мес, возможно до 12 мес (в зависимости от иммунного статуса больного).
При развитии диареи и язвенного стоматита терапию метотрексатом необходимо прервать.
Не следует подвергать незащищенную кожу слишком длительному солнечному облучению или ультрафиолетовому облучению (возможна реакция фотосенсибилизации).
У пациентов, получающих метотрексат в низких дозах, возможно развитие злокачественной лимфомы; в этих случаях лечение следует прекратить. При отсутствии признаков спонтанной регрессии лимфомы необходимо проведение цитотоксической терапии.
При применении метотрексата возможно развитие остеонекроза и остеопороза (с частотой ? 1/1000, < 1/100), что увеличивает риск переломов.
Проявляет мутагенную активность in vivo и in vitro. Исследование канцерогенности на грызунах не выявило увеличения частоты опухолей при применении метотрексата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Поскольку метотрексат способен оказывать влияние на ЦНС (ощущение усталости, головокружение) во время лечения пациент должен воздерживаться от управления автомобилем и работы с механизмами.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.





Условия и сроки хранения&nbsp;
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С; не замораживать.





Срок годности- 2 года.


Подробнее >>>

Футболки и майки Nike

Вьетнамки Alfox красные

Платье

Расческа для животных DEZZIE Щётка-пуходерка для собак Pink-Black 5630102

Коллектор Smart

Моли Да Бай Хоу (Большой белый ворс)

Накладной светильник Arte Lamp

Босоножки BALEX CLASSIC

Лобзик Metabo STE 140 Plus

Бра Mw light

Накладки защитные вентилируемые на грудь Medela (Медела)

Beurer Видеоняня JBY101

Платье. S16-12036

Губка абразивная для посуды 2 шт, цвет: белый, зеленый.

Daewoo RC-2230SA пылесос

None

Аксессуар Сумка 12.0-inch InterStep Orange 20748

Мир вокруг нас. 4 класс. Поурочные планы по учебнику А. А. Плешакова. 2 полугодие

Платья Acoola

Подвески и кулоны с бриллиантами Линии Любви

Серьги с бриллиантами Линии Любви

Платок Tom Ford

Деревянная игрушка Lucy & Leo Лабиринт 2

Складной велосипед Giant FD-806 (2015)

Формотерол изихейлер 12мкг/доза пор. 120 доз

Аксессуар Pierre Cardin PC-310P-03 / PC-3103-03 Blue - стержень шариковый

NorthStar: Listening and Speaking: Level 3: Teacher's Manual and Achievement Tests (+ CD-ROM)

Носки Носки Easy 37/42

Покрывало стеганое "Коллекция", цвет: фиолетовый, 180 см х 220 см

Освежающий гель для ног Волнующая Вербена

Солнцезащитные очки Tom Ford

Шторы Wisan

Подвесной светильник Corsetto 2247/03 SP-1

Серьги Flash Swarovski

Хочу читать: для детей 5-6 лет. Часть 1 Егупова В. А.

Diagnoses Of Breast Masses With Ultrasonography And Elastography

Комплект постельного белья Печатный сатин

Рулонные шторы StickButik

Рубашка с рисунком в полоску, 100% хлопка

Пижама женская "Веста"

Набор Ktc

Мишура новогодняя EuroHouse "Северное сияние", цвет: золотистый, диаметр 11 см, длина 200 см

Мужская обувь Nike

Хипп чай органический с 4мес. шиповник 40г 20 ф/п

Кошелек женский Velina Fabbiano "Орнамент", цвет: коралловый, голубо-синий, желтый. 138/166/2048-15-341-268-11188-118

Le Creuset Poterie Fr?hst?ck Ложка, цвет: оранжевый 4 шт.

Комплект украшений "Королевский соблазн"

Кардиган для девочки PlayToday

Первая любовь

Трусы класика женские. DS1160

Gehwol Nagelmasse - Клей для ногтей 15 мл

CK Galaxy 2014

Надувной батут Праздничные пузыри 9214 Happy Hop

Pampers Active Baby Подгузники 3+, 5-10 кг, 74 шт

Остров сокровищ (м/ф)

Рюкзак Berghaus TwentyFourSeven+ 20, цвет черный

Спот для трековых систем, 2700К Paulmann (1081660)

Карниз этника акрополь, однорядный стеновой, античная медь, 302 см, ?2,5 см, 28 колец,~(Z6DGRNU)

Защитный флюид с SPF50 La Mer

Платье

Деревянная кровать Пальмира

Кеды Rocco P.

None

Платье для девочки YN9502 розовый Y-clu'

Бусины Swarovski Elements, цвет: прозрачный, 6 мм, 20 шт. 389002

Кольцо бижутерия "2487050ф"

Gmundner Keramik Graugeflammt Емкость для хранения с деревянной крышкой 18 см

Роспись по холсту "Озорная Маша"

Блуза "Шармэль"

K?niglich Tettau Achat Diamant Uni Суповая тарелка 23 см

Средство для чистки пор 60 гр (Roland очищение)

Комплект крепежа багажника Thule, 1430

Система Shimano SLX M670, 170 мм, ин. вал, 42/32/24Т с кареткой

Villeroy & Boch Caffe Club Floral Steam Кофейная чашка 0,22 л

сумка из натуральной кожи

Far Cry 4 (Essentials) [PS3]

Кроссовки Jules

Толстовка S'COOL! для мальчика, цвет темно-синий, серый

Смеситель для кухни SMARTsant Кросс SM110001AA_R

Яйцо "Лебедь" на подставке. Хрусталь, гранение, гравировка, металл, эмаль, австрийские кристаллы. Фаберже, конец XX века

Бра ODEON LIGHT 1983/2W ODL11 509, G9 2*40W 220V VINCA, хром

Фонтан АРТИ-М

Комплект тарелок Bonita, DG-DW-385

Постельное белье СайлиД

Блуза на пуговицах с изысканной драпировкой

Сумка

Серьги Selena "Brilliance", цвет: синий, серебряный. 20071720

Укороченный свитер Guernsey

Экскурсия по проекту Валерия Кошлякова «Элизии»

Юбка SR

Way Ahead 2: Story Audio CD (аудиокнига CD)

Накладной светильник 5055W/M green

Khoon Футболка 159371

Коврик для ванной комнаты "Home Queen", цвет: желтый, 80 х 50 см

Чудо-стакан "Съел Запил" (2 шт.)

Плавки бикини Malibu

Свеча декоративная Sima-land "Камушки", цвет: розовый, высота 11 см

Блузон с капюшоном

Tongde Машинка военная на Р/У с набором солдат В72193

Туалетная вода Eau de Monsieur Annick Goutal

Нарядное макси-платье с открытыми плечами

Платье

Дутики для мальчика Mursu

Босоножки Loriblu

Кеды Vans

Берет женский. 1-003-008

Комбинезон Bianca | Таз 16л (3) (1045886) | Корзина для белья "ВиолетПласт", с крышкой, цвет: зеленый, белый, 60 л | Коврик KingCamp "Classic Comfort", самонадувающийся | | Corvus GW-10B109 (2012) | Подарочная карта С Днем рождения, 1500 рублей | Пальто | Батарейный блок Sony VG-C1EM для A7 / A7R / A7S | Классическая механика | Бандана | Рубашка в клетку Quiksilver Loading Zone Loading Up Dusty Oli | Сладость для любимой | Набор посуды corelle winter frost white, стекло, белый, 12 предметов,~(0RP1R-PK) | Шкатулка-фолиант Win Max "Дама с камелиями", 21 см х 13 см х 5 см | Academies Bill Vol. 3 | Маска для волос Ollin Full Force, 250 мл, тонизирующая с экстрактом пурпурного женшеня | Кольцо с сапфирами, бриллиантами Линии Любви | Rosenthal Versace Prestige Gala Le Bleu Тарелка для завтрака, 22 см | Goebel Rosina Wachtmeister - Minikatzen Домик для кошки 'Ponte Veneziano' - c деревянной подставкой, 44.5x27.5 см | Ограждение садовое Палисадник 1,9м, цвет белый | Citizen SDC-554 S Черный, 18, Бухгалтерский | Подвесная люстра Leo 1727-6P Favourite (1142873) | Подушка с британским флагом Beefeater, DG-D-PL264 | Диван еврокнижка Сатурн | Толстовка That's All Folks Sunny | Бутылочка Dr.Brown's широкое горлышко, полипропилен 240 мл | None | Сады Придонья Нектар Яблоко с вишней с 3 лет 1.5 л | Подвесной потолочный светильник Virgo H капучино | Пуловер | Мамин помощник | Сковорода zanussi capri, ?28 см,~(YUSIDNK) | Huggies Подгузники Ultra Comfort Mega для мальчиков 4 (8-14 кг) 66 шт. | Корпус для трансформатора Lundahl 1620 housing | | Кружевные шлепанцы Bianca с кристаллами Dolce & Gabbana | Hobby World Настольная игра Тройняшка | Бра Natali Kovaltseva 10855/1W GOLD IVORY | Аксессуар Gofl / Glare of Light Honda 0524 (2 штуки) | Инструмент для снятия изоляции knipex kn-1382200 | Карнизы ARCODORO | УШМ (болгарка) Jtc | Gallo Design by Villeroy & Boch New Sweet Basic Кофейный сервиз, 18 предм. | None | Блуза VALERIA FRATTA | Пижама для мальчика Самолет Модамини | сетка + режущий блок Braun 3-серии 30B | Hairy Maclary, Shoo | Пароварка "Тандем" | Fresh Clean 64х4 шт. | Спот Brilliant |